乱視には正乱視と､もう1つ不正乱視があります｡正乱視は､屈折した光が一点ではなく､二か所で焦点を結んでしまう状態のことです｡単に乱視と診断された場合は､主にこの正乱視のことをいいます｡

これに対して不正乱視は､角膜のｶｰﾌﾞが不規則に変化しているため､どこにも焦点が結ばれない状態をいいます｡ 円錐角膜（本来はなだらかな球面状である角膜表面が､とがって突出している状態）や角膜潰瘍〈かいよう〉などによって起こります｡

正乱視は､一方向の屈折率を強調して変える円柱ﾚﾝｽﾞを用いたﾒｶﾞﾈ（または特殊なｺﾝﾀｸﾄﾚﾝｽﾞ）で矯正できますが､不正乱視はﾒｶﾞﾈでは矯正できないので､ﾊｰﾄﾞｺﾝﾀｸﾄﾚﾝｽﾞを使用して矯正します｡ ｺﾝﾀｸﾄﾚﾝｽﾞと角膜の間の隙間が涙で満たされ､その涙がﾚﾝｽﾞと同じ働きをするために､不正乱視を矯正することができます｡ もし乱視の矯正が不十分な場合やｺﾝﾀｸﾄﾚﾝｽﾞが使えないような状態なら､ﾚｰｻﾞｰ手術や角膜移植によって治療することになります｡